- 上海的大病医保政策? 上海大病医保最新政策?
- 资讯类型:数据政策 / 发布时间:2024-11-10 10:27:18 / 浏览:0 次 /
一、上海的大病医保政策?
今年上海的大病医保如下。
虽有重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病的四种大病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病保险资金再报销50%。
此外,上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并也可纳入居民大病保险范围。
参保居民罹患上述大病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分,剩余的自负费用,再由居民大病保险资金报销50%。
二、上海大病医保最新政策?
第一条为进一步完善本市城乡居民医疗保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者医疗费用负担,依据《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发〔2015〕57号),制定本办法。
第二条参加本市城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)的人员,适用本办法。
第三条城乡居民大病保险资金从城乡居民医保基金中划出一定比例或额度进行筹集,筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右,采取分期划拨方式。
每年的实际筹资金额,由市医疗保障局会同市财政局等部门根据本市经济发展水平、城乡居民基本医保基金筹资情况、基本医疗保险报销水平、大病保险补偿标准及大病保险资金运行等情况测算确定,报市政府批准实施。
第四条参保居民因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)所发生的医疗费用,纳入城乡居民大病保险范围。
三、上海大病补助政策?
再报销比例50% 上海市正式启动城镇居民大病医疗保险,4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保,不需要额外缴费。 四种大病可再报销50%: 这四种大病指的是:重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。
四、最新大病医保报销政策?
大病医疗保险报销: 城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。 大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分,纳入大病保险支付范围。 大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。 在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。 如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。
五、上海大病医保如何办理?上海大病医保如何办理?
第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。
第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。
第三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。
第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。
第五、缴纳保费。签订保险合同后,参保人需先缴纳第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费。
六、武汉职工医保大病报销政策?
武汉职工医保大病报销除住院报销外,持重症证的患者在医院门诊看病针对重症的药也按比例报销。
七、武汉大病医保新政策?
目前还没有官方出台新政策。因为针对武汉大病医保的政策一直在不断调整和修订,所以最新的政策还没有得到官方的公布和发布。但根据之前的相关报道,新政策可能会对医保的报销比例进行调整,并且可能会取消规定的担保人要求,降低申请门槛;此外还可能会对病种的限制进行放松,将尽可能地扩大医保覆盖范围。需要留意的是,虽然还没有官方公布新政策,但随着情况的变化,政策也有可能随时调整,届时需要及时关注官方通知。
八、2020江西大病医保报销政策?
(一)统一缴费标准。一是将用人单位缴费基数统一为在职职工的缴费基数之和,由“双基数”统一调整为“单基数”,进一步降低用人单位的缴费负担。二是将用人单位职工医保缴费费率从目前的6%到8%不等统一到最低缴费费率6%;考虑到全面二孩政策实施后,生育保障需求的增加,将生育保险费率由0.5%-1%不等统一为0.8%。三是将大病保险缴费费率按0.5%确定,单位承担0.3%,职工和退休人员承担0.2%。
(二)统一职工基本医疗保险缴费年限。累计缴费年限达到男满30年(含30年)、女满25年(含25年)以上的,退休后不再缴纳基本医疗保险费。
(三)统一基本医疗保险费用补缴。为保证缴费年限不够的职工在退休后正常享受医保待遇,允许这部分人员按国家规定一次性趸缴不足年限的基本医疗保险费后享受职工基本医疗保险待遇。
(四)统一个人账户划入比例。按照《意见》提出的改革职工医保个人账户,建立健全门诊共济保障机制的要求,将个人账户划入比例由按照法定退休年龄以下与法定退休(含法定退休年龄)以上分别为2.9%与3.5%或3.2%与3.8%两个档次,统一调整为2.9%与3.5%。对个人账户划入比例与此不一致的,可实行最长3年过渡期。
(五)统一住院医疗待遇。为引导患者就近就医,推动分级诊疗的开展,将一级、二级、三级医疗机构起付线调整为200元、500元、800元。为最大限度保障参保职工权益,政策范围内医疗费用报销比例按照一级95%、二级90%、三级85%执行。
(六)统一大病保险待遇。为更好地发挥大病保险在减轻参保人高额医疗费用负担的作用,明确将超过职工基本医保统筹基金最高支付限额以上的政策范围内医疗费用,由大病保险按照90%的比例支付。
(七)统一个人先行自付比例。为便于全省统一的信息系统建设,将乙类药品的个人先行自付比例由8%-15%不等统一为10%。正常跨省异地就医个人先行自付比例由8%-20%不等统一为10%,未按规定办理备案的异地就医个人先行自付比例由10%-20%不等统一为省内15%,省外20%。
“七统一”后,国家如有新政策出台,将按照国家规定执行。
九、上海大病医保怎么买?
上海医保卡产品我觉得还是可以的!首先,很多年轻的非沪籍人员,医保卡里的钱用来投保还是不错的!价格相当于团体险,假如不投保,用来在医保定点药房买药。等于是账户余额缩水(定点药房医保卡刷药比廉价药房的费用高至少30-40%)!产品分两类,我觉得都可以考虑!
十、上海大病医保怎么查询?
1.打开支付宝,点击更多->城市服务2.进去之后,点击电子社保卡->社保查询3.点击参保缴费明细,进去之后,可以查看基本医疗保险和大额医疗保险4.点击基本医疗保险和大额医疗保险进去,就可以查看医保缴费记录了医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。
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